同房第二天擦拭时有血，可能是正常现象，也可能与多种疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.处女膜破裂：如果是初次同房，处女膜破裂可能会导致少量出血，通常持续1-3天，伴有轻微疼痛。
2.阴道损伤：同房时动作过于粗暴，可能导致阴道壁或阴道口损伤，引起出血。
3.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能导致同房后出血。这些疾病通常还会伴有白带异常、下腹疼痛等症状。
4.子宫内膜异位症：如果存在子宫内膜异位症，同房时可能刺激异位的子宫内膜，导致出血。
5.其他：子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病也可能引起同房后出血。
需要注意的是，某些情况下，同房后出血可能是严重疾病的信号，如宫颈癌。因此，如果经常出现同房后出血，或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查：
1.妇科检查：观察宫颈、阴道等部位的情况，了解是否有炎症、息肉、肿瘤等。
2.超声检查：可以了解子宫、卵巢等盆腔器官的情况，排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病。
3.宫颈细胞学检查和HPV检测：用于筛查宫颈癌。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如血常规、凝血功能等。
治疗方法取决于病因。如果是处女膜破裂或阴道损伤，一般不需要特殊治疗，注意休息和个人卫生即可。如果是宫颈疾病或其他疾病引起的出血，需要根据具体情况进行相应的治疗，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、服用抗凝药物的患者等，同房后出血可能需要特别关注。如果有此类情况，应及时告知医生，以便进行针对性的处理。
总之，同房后出血是一种异常情况，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，注意个人卫生，避免过度劳累和性生活过于频繁，有助于预防和减少这类问题的发生。