妇科彩超检查是否需要空腹，应根据具体情况而定。一般来说，经腹部的妇科彩超检查需要憋尿充盈膀胱，但不需要空腹；而经阴道的妇科彩超检查则不需要憋尿，但需要排空膀胱。
对于经腹部的妇科彩超检查，如子宫、卵巢、输卵管等部位的检查，在检查前需要憋尿，使膀胱充盈，以提高图像质量。如果膀胱不充盈，肠道气体可能会干扰子宫及卵巢的显像，导致图像不清楚。因此，在检查前需要大量饮水，使膀胱充盈。
而对于经阴道的妇科彩超检查，由于探头需要直接接触阴道，因此不需要憋尿，但需要排空膀胱，以免膀胱充盈影响检查。
此外，对于一些特殊情况，如怀孕早期、子宫较大或有腹水等情况，医生可能会根据具体情况选择经腹部或经阴道的彩超检查，或者同时进行两种检查。
需要注意的是，在进行妇科彩超检查前，应避免性生活、阴道冲洗和上药等，以免影响检查结果。同时，应穿着宽松舒适的衣服，以便检查。
总之，妇科彩超检查是否需要空腹应根据具体情况而定，建议在检查前咨询医生，以了解具体的检查要求和注意事项。