彩超可以辅助查出乳腺癌，但一般不能单独确诊。通常来说，彩超对乳腺肿物的检出有一定价值，约80% - 90%的乳腺病变可通过彩超初步判断性质。
彩超在乳腺癌筛查中的作用
初步观察肿物形态：彩超能清晰显示乳腺内肿块的大小、形态、边界等情况。如果肿块边界不清、形态不规则，像毛刺状、蟹足样改变，那就要警惕乳腺癌的可能。比如，乳腺癌的肿块多数边界不清晰，与周围组织分界不明确。查看血流情况：彩超还能检测肿块内部及周边的血流信号。一般来说，乳腺癌肿块内部及周边血流比较丰富，血管走行紊乱。通过测量血流的阻力指数等指标，也有助于判断肿物的性质。
彩超的局限性
对于微小钙化不敏感：乳腺癌有时会伴有微小钙化，但彩超对微小钙化的检出率相对较低。而钼靶检查对微小钙化的显示更为敏感，所以单独靠彩超可能会漏诊伴有微小钙化的早期乳腺癌。例如，一些很早期的乳腺癌，可能只有微小钙化，单纯彩超检查容易忽略。受乳腺组织密度影响：如果乳腺组织比较致密，彩超检查时声像图可能会受到干扰，影响对病灶的观察。像年轻女性乳腺组织致密，这时候彩超对病灶的显示效果就不如钼靶联合彩超的综合检查效果好。
乳腺癌的综合诊断
结合临床体检：医生会先进行临床触诊，触摸乳房有无肿块、肿块的质地等情况。如果发现乳房有异常肿块，再进一步做彩超等检查。钼靶检查辅助：对于40岁以上的女性，通常建议钼靶和彩超联合检查。钼靶可以更好地发现微小钙化，彩超能清晰看到肿块的形态和血流等情况，两者结合能提高乳腺癌的检出率。病理活检确诊：最终要确诊乳腺癌，还需要通过病理活检，比如穿刺活检或手术切除活检，取病变组织进行病理检查，这才是确诊乳腺癌的金标准。