耳朵流黄水是否能自愈，取决于其原因。一般情况下，以下几种原因导致的耳朵流黄水不能自愈，需要及时就医治疗：
1.中耳炎：由于中耳发生炎症，会出现鼓膜穿孔，耳道内会有黄色脓性分泌物，同时还会伴有耳部疼痛、听力下降等症状。中耳炎需要使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等，以控制感染，促进炎症消退。如果不及时治疗，中耳炎可能会导致鼓膜穿孔难以愈合，影响听力。
2.外耳道炎：外耳道皮肤受到细菌感染后，会出现局部红肿、疼痛，并有黄色分泌物渗出。外耳道炎需要使用抗生素滴耳液进行治疗，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，以控制感染。如果外耳道炎不及时治疗，可能会导致外耳道狭窄、听力下降等并发症。
3.鼓膜穿孔：由于耳部受到外伤或中耳炎等原因，导致鼓膜穿孔，耳道内会有黄色分泌物。鼓膜穿孔需要保持耳道清洁干燥，避免感染。如果鼓膜穿孔较小，一般可以自愈；如果鼓膜穿孔较大，难以自愈，需要进行鼓膜修补手术。
4.胆脂瘤型中耳炎：由于中耳腔内长期受到炎症刺激，会形成囊袋样结构，内有豆腐渣样物质，并有黄色分泌物。胆脂瘤型中耳炎需要进行手术治疗，如乳突根治术、鼓室成形术等，以清除中耳腔内的病变组织，防止病情进一步发展。
除了以上几种情况外，耳朵流黄水还可能是其他原因引起的，如外耳道湿疹、耵聍栓塞等。因此，如果出现耳朵流黄水的症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间，应注意保持耳部清洁干燥，避免耳道进水，避免用力擤鼻，避免食用辛辣刺激性食物。