结肠癌的复发率受到多种因素影响，一般来说，早期结肠癌患者的5年复发率相对较低，约在10%~30%左右；而中晚期结肠癌患者的复发率会明显升高，5年复发率可能达到40%~70%。
与分期相关的复发情况
早期结肠癌：当结肠癌处于早期，癌肿局限在肠壁内，没有发生淋巴结转移时，通过手术切除等治疗后，复发率相对较低。比如Ⅰ期结肠癌患者，经过规范治疗后，5年复发率通常在10%左右，这是因为早期病变较局限，手术能较为彻底地清除病灶。中期结肠癌：中期结肠癌癌肿已经侵犯到肠壁外，但还没有远处转移，此时复发率有所升高。Ⅱ期结肠癌患者5年复发率大概在20%~30%，Ⅲ期结肠癌患者由于存在区域淋巴结转移，复发风险进一步增加，5年复发率可能达到40%~50%。
与治疗方式相关的复发情况
手术治疗不彻底：如果手术时没有将癌肿及其周围可能受累的组织完整切除干净，那么残留的癌细胞就容易导致复发。例如，手术中肿瘤边缘有癌细胞残留，就会增加复发的几率。辅助治疗不规范：对于中晚期结肠癌患者，术后通常需要辅助化疗等治疗。如果患者没有按照规定完成辅助化疗疗程，或者化疗药物使用剂量不足等，都可能影响治疗效果，导致复发率升高。比如应该进行6个周期化疗的患者，只完成了3个周期，复发风险就会增加。
与患者自身状况相关的复发情况
年龄因素：老年患者身体机能相对较差，免疫力较低，结肠癌复发率可能相对较高。老年人术后恢复慢，身体对肿瘤细胞的监控和清除能力减弱，所以复发风险会有所上升。基础疾病影响：如果患者本身有糖尿病、心脏病等基础疾病，会影响身体的整体状况，不利于术后恢复，也会增加结肠癌复发的可能性。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响伤口愈合等，同时也可能影响身体对肿瘤的抵抗能力，使得复发几率提高。