支原体和衣原体感染后是否能自愈，取决于感染的部位、感染的严重程度以及患者的自身免疫力。
对于上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎等，支原体和衣原体感染后通常可以自愈。因为这些部位的感染症状相对较轻，人体的免疫系统可以通过自身的防御机制清除病原体。
然而，对于下呼吸道感染，如肺炎，支原体和衣原体感染后自愈的可能性较小。肺炎是一种严重的疾病，需要及时的治疗，否则可能会导致严重的并发症。
对于孕妇、老年人、免疫功能低下者等特殊人群，支原体和衣原体感染后自愈的可能性也较小。这些人群的免疫系统可能无法有效地抵抗感染，需要及时就医并接受治疗。
此外，支原体和衣原体感染后即使自愈，也可能会留下后遗症，如肺炎支原体感染后可能会导致哮喘等疾病。
因此，如果怀疑自己感染了支原体或衣原体，应及时就医，进行相关的检查和治疗。医生会根据感染的部位、严重程度以及患者的具体情况，制定合适的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯，有助于提高免疫力，促进康复。