孩子发烧忽冷忽热通常是因为体温调节中枢在起作用。当孩子感染病原体后，免疫系统会被激活，体温调定点升高，这时候孩子会感觉冷，之后身体会通过肌肉收缩等方式产热，让体温上升到新的调定点，这就出现了忽冷忽热的情况。一般来说，这种情况在儿童感染性疾病中较为常见。
常见引发原因
感染因素： 最常见的是病毒感染，比如流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的感染。细菌感染也可能导致，像肺炎链球菌感染引发肺炎时，孩子就可能出现发烧忽冷忽热的情况。一般病毒感染引起的发烧病程可能在3 - 5天左右，细菌感染相对病程可能稍长些。非感染因素： 比如自身免疫性疾病，像幼年特发性关节炎，也会出现发烧忽冷忽热的表现，不过这种情况相对较少见。还有中暑也可能导致孩子体温调节紊乱，出现忽冷忽热，尤其是在高温环境下活动后容易发生。
如何观察与护理
观察体温变化： 要定时给孩子测量体温，建议每隔1 - 2小时测一次。如果体温超过38.5℃，可以考虑使用物理降温或者药物降温。物理降温可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。观察伴随症状： 注意孩子是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等症状。如果孩子除了忽冷忽热还伴有精神萎靡、呼吸急促等情况，要及时就医。比如孩子呼吸频率增快，超过40次/分钟，就要警惕可能是肺炎等严重情况。保证充足休息： 让孩子多休息，休息可以帮助身体恢复。保证孩子有舒适的睡眠环境，室内温度保持在22 - 25℃左右，湿度在50% - 60%为宜。
就医时机判断
一般情况： 如果孩子发烧忽冷忽热，但精神状态还可以，体温在38.5℃以下，经过物理降温后体温能有所下降，这种情况可以先在家观察。但如果孩子体温持续超过39℃，或者经过物理降温后体温不降反升，并且持续时间超过24小时，就需要就医。特殊情况： 当孩子出现抽搐、嗜睡、剧烈头痛、脖子僵硬等情况时，不管体温多少都要立即就医。比如孩子突然抽搐，可能是高热惊厥，需要紧急处理。还有如果孩子是婴儿，月龄小于3个月，出现发烧忽冷忽热的情况，也应该尽快就医，因为婴儿免疫力低，容易出现严重感染。