胸膜局限性增厚严不严重，需要综合考虑多种因素，以下是一些需要关注的方面：
1.增厚的原因：胸膜局限性增厚可能是由多种原因引起的，如感染、炎症、结核病、肿瘤等。不同的原因可能意味着不同的严重程度和治疗需求。
2.症状：除了胸膜局限性增厚外，患者可能还会有其他症状，如胸痛、咳嗽、呼吸困难等。这些症状的严重程度也会影响对病情的评估。
3.病因的严重程度：如果增厚是由严重的疾病引起的，如肿瘤，那么病情可能比较严重，需要进一步的检查和治疗。
4.治疗反应：治疗后的效果也是评估病情严重程度的重要因素。如果治疗后增厚的胸膜能够恢复正常或明显减轻，那么病情可能相对较轻；如果治疗效果不佳或增厚持续存在，可能需要更密切的观察和进一步的治疗。
5.定期复查：医生通常会建议患者定期进行复查，以监测胸膜局限性增厚的变化情况。如果增厚没有进展或逐渐减轻，通常意味着病情稳定；如果增厚加重或出现新的问题，可能需要调整治疗方案。
综上所述，胸膜局限性增厚的严重程度需要综合考虑多个因素，包括病因、症状、治疗反应和定期复查等。如果你或身边的人发现有胸膜局限性增厚，应及时就医，医生会根据具体情况进行详细的评估和诊断，并制定相应的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、免疫功能低下者、患有其他基础疾病的患者，胸膜局限性增厚可能需要更密切的关注和更积极的治疗，因为他们的身体状况可能使病情更容易进展或出现并发症。
总之，胸膜局限性增厚的严重程度需要根据具体情况进行综合评估，患者应遵循医生的建议进行治疗和随访，以确保病情得到及时控制和管理。