突然便血可能由多种原因引起。一般来说，引起突然便血的常见原因有以下几类：
肠道疾病导致
痔疮：
痔疮是导致便血比较常见的原因。内痔常见便血情况，一般是排便后滴血，血色鲜红，血液不与粪便混合。比如，Ⅱ度以上的内痔，便血情况相对较明显，有时会呈喷射状出血。
肛裂：
肛裂引起的便血，通常伴有排便时剧烈疼痛，便血特点是粪便表面有少量鲜血，或便后手纸上有血迹。一般肛裂多发生在肛管后正中部位，排便时干硬粪便通过肛管，擦伤肛管皮肤导致出血。
肠息肉：
肠息肉也可能引起突然便血。通常便血颜色鲜红，量一般不多，有时会附着在粪便表面。例如，结肠息肉患者，除了便血，还可能有腹痛、腹泻等症状，但也有部分患者没有明显不适症状，仅在体检时发现。
肠道肿瘤：
肠道恶性肿瘤也会导致突然便血。比如直肠癌，便血常伴有黏液，便意频繁，大便形状变细等。早期直肠癌可能便血症状不典型，容易被忽视，随着病情进展，会出现腹痛、消瘦等症状。
全身性疾病引发
血液系统疾病：
像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病也可能导致突然便血。血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，从而出现便血情况，同时皮肤可能有瘀点、瘀斑等表现。白血病患者除了便血，还可能有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等症状。
凝血功能障碍：
某些先天性或获得性凝血功能障碍性疾病，也会引起便血。例如，维生素K缺乏症，可能导致凝血因子合成障碍，出现出血倾向，包括便血。患者可能有长期腹泻、营养不良等病史，导致维生素K吸收不良。
感染性因素造成
细菌性痢疾：
由痢疾杆菌感染引起，患者会出现突然便血，常为黏液脓血便，同时伴有发热、腹痛、里急后重（总有排便不尽的感觉）等症状。一般发病前有不洁饮食史，病程较短，若不及时治疗可能转为慢性。
阿米巴痢疾：
是由溶组织阿米巴原虫感染肠道引起，便血特点多为暗红色果酱样大便，有特殊腥臭味，同时伴有腹痛、腹泻等症状，病情可能迁延不愈，转为慢性。