什么是房性早搏

房性早搏是一种常见的心律失常,是指起源于心房的过早搏动。正常人进行24小时心电图检查时,约有60%会出现房性早搏。

产生的原因

生理性因素:比如过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等,都可能引发房性早搏。像有些人连续熬夜加班后,就可能出现房性早搏的情况。病理性因素:多种心脏疾病可导致房性早搏,像冠心病、心肌病、风湿性心脏病、二尖瓣病变等;一些全身性疾病,如甲状腺功能亢进症,也会引起房性早搏;电解质紊乱,例如低钾血症等,同样可能诱发房性早搏。

常见的症状表现

心悸:患者常常能感觉到心脏突然有一次提前的跳动,之后可能会有较长时间的间歇,让人感觉心慌。大约有70% - 80%的房性早搏患者会出现心悸症状。心跳暂停感:能明显感觉到心脏有一次搏动提前出现,随后有一段心脏停跳的感觉,大概有50% - 60%的患者会有这种感受。胸闷:部分患者会感觉胸部发闷,好像有东西压着,大约有30% - 40%的患者会出现胸闷症状。

如何处理与应对

无症状或偶发房性早搏:如果只是偶尔出现房性早搏,而且没有明显不适症状,通常不需要特殊治疗,只要去除上述提到的生理性诱因就行,比如要保证充足睡眠,避免过度劳累,减少吸烟、饮酒、喝浓茶咖啡等。有症状或频发房性早搏:如果房性早搏频繁出现,或者患者有明显不适症状,就需要就医。医生可能会根据具体情况使用药物治疗,比如常用的有β受体阻滞剂,像美托洛尔等,它可以通过减慢心率来减少房性早搏的发生;还有普罗帕酮等药物也可能会用到。同时,患者要积极治疗原发疾病,比如甲亢患者要控制甲状腺功能,冠心病患者要改善心肌缺血等情况。