导致老年人出现头晕、迷糊、恶心的原因最常考虑的还是脑血管疾病的因素，比如因为高血压、高血脂或者长期吸烟、饮酒等不良生活方式导致动脉血管出现了硬化，血管壁增厚，血管狭窄，出现脑供血不足而导致大脑处于缺血、缺氧的状态，老人就容易出现发作性的头晕、迷糊伴有恶心的症状，严重的时候可能会出现走路不稳等问题。
老年人迷糊、恶心也要警惕是血压波动引起的，建议经常测血压来明确，同时积极针对高血压病进行治疗。老年人迷糊、恶心也有可能是颈椎疾病导致的，由于颈椎椎体不稳或者椎动脉受到压迫以后也会出现颈性的头晕，表现为迷糊、恶心的症状。