小儿多动症是可以治好的,通过综合干预措施,多数患儿能改善症状,回归正常学习生活。
一、小儿多动症的本质与成因
小儿多动症医学名为注意缺陷多动障碍(ADHD),本质是神经发育障碍性疾病。其成因是多方面的,遗传因素占比较大,若家族中有患多动症的亲属,孩子患病风险会增高;大脑神经递质失衡也是重要原因,如多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌异常会影响注意力、行为控制等;环境因素也有影响,孕期母亲吸烟、饮酒等不良行为,或孩子早期生活环境不良、教育方式不当等都可能诱发。
1. 不同程度的区分与识别
- 轻度:主要表现为注意力稍有不集中,在课堂上偶尔走神,小动作稍多,但不影响学习和社交,能基本遵守纪律。例如在安静的课堂上,能集中注意力听讲15~20分钟,小动作偶尔出现
- 中度:注意力不集中情况较明显,课堂上经常走神,小动作频繁,影响自己的学习,也会干扰周围同学。比如集中注意力听讲时间不足10分钟,经常离开座位,影响课堂秩序
- 重度:注意力严重不集中,几乎无法专注于学习任务,小动作极多,难以遵守课堂纪律,严重影响学习和社交,与同学关系紧张。比如在课堂上很难安静坐着,频繁扰乱课堂,无法完成简单的学习作业。
二、与易混淆问题的区别要点
小儿多动症需与调皮好动相区别。调皮好动的孩子只是在特定场合或情绪兴奋时好动,注意力能在需要时集中,比如在自己感兴趣的活动中能专注较长时间;而多动症患儿是持续存在注意力不集中、多动和冲动行为,且这些行为超出了同龄儿童的正常范围,严重影响学习、社交等日常生活。还需与儿童孤独症相区别,儿童孤独症除了有类似多动的表现外,还有社交障碍、语言发育迟缓、刻板行为等典型特征,与多动症单纯的注意力不集中和多动表现不同。
三、分层调理思路
日常养护
- 营造良好环境:为孩子提供安静、整洁、有序的学习和生活环境,减少干扰因素。比如为孩子布置专门的学习空间,保持桌面整洁,减少玩具等分散注意力的物品。
- 规律生活作息:保证孩子充足的睡眠,合理安排饮食和运动时间,让孩子的生活有规律。例如每天保证10~12小时的睡眠时间,三餐定时定量,每天安排适量的户外活动,如散步、跑步等。
食疗调理
- 多吃富含营养的食物:- 富含锌的食物:锌能促进大脑发育,改善神经功能。像瘦肉、鱼类、坚果等,- 富含铁的食物:铁是制造血红蛋白的重要原料,能保证大脑氧气供应。常见的有动物肝脏、菠菜等。但食疗只是辅助手段,不能替代正规治疗。
医疗干预
- 药物治疗:如果孩子症状较严重,医生可能会根据情况开具药物,如中枢兴奋剂专注达等,但严禁自行服用,必须面诊辨证。药物能帮助改善注意力不集中、多动等症状。
- 心理行为治疗:包括行为疗法、认知行为疗法等。行为疗法通过正性强化等方法,强化孩子的良好行为,减少不良行为;认知行为疗法帮助孩子认识自己的问题,学会控制自己的行为和情绪。
参考文献:
《儿童注意缺陷多动障碍诊疗规范(试行)》
《中国儿童青少年注意缺陷多动障碍防治指南》
Q:小儿多动症遗传几率大吗?
A:小儿多动症遗传因素占比较大,若父母一方患有多动症,孩子遗传几率约10%~20%左右,但不是绝对会遗传。
Q:轻度小儿多动症不治疗能自愈吗?
A:轻度小儿多动症部分孩子有可能随着年龄增长有所改善,但也有部分孩子症状会持续存在或加重,所以不建议完全不治疗,最好进行观察和适当干预。
Q:小儿多动症的心理行为治疗有哪些常见方法?
A:常见的心理行为治疗方法有行为疗法中的正性强化法,即对孩子的良好行为给予奖励;还有认知行为疗法,帮助孩子认识和改变不良的思维和行为模式等。
Q:食疗对小儿多动症有多大作用?
A:食疗只能起到辅助作用,不能替代药物等正规治疗,但合理的饮食可以为孩子提供营养支持,有助于神经发育等,对改善症状有一定帮助,但不能从根本上治愈多动症。
Q:小儿多动症患儿在学校需要老师怎么做?
A:老师要多关注患儿,安排合适的座位,避免其受到过多干扰;当患儿有良好表现时及时给予表扬和鼓励;引导其他同学正确对待患儿的多动行为,营造包容的班级氛围。
Q:小儿多动症治疗过程中家长需要注意什么?
A:家长要保持耐心,积极配合医生的治疗方案;关注孩子的情绪变化,给予心理支持;营造良好的家庭环境,避免对孩子进行过度批评指责,多鼓励孩子。
Q:小儿多动症与铅中毒有关系吗?
A:有一定关系,儿童铅中毒可能会出现类似多动症的症状,如注意力不集中、多动等,但不是所有多动症患儿都与铅中毒有关,需要通过检测血铅等进行鉴别。
【免责声明】
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