脱肛主要表现为直肠黏膜自肛门脱出。初期排便时直肠黏膜脱出，便后可自行回纳；随着病情进展，脱出物逐渐增长，便后需用手推回甚至不能回纳。脱出物若发生嵌顿，会出现局部疼痛、肿胀等症状，还可能伴有排便不尽感、肛门坠胀感等。
一、早期脱出情况
早期脱肛时，排便时可见较小的直肠黏膜脱出肛门外，一般脱出物直径较小，长度较短，便后能自行缩回，患者可能仅感觉肛门有轻微异样感，对日常生活影响不大，但需引起重视，及时观察。
二、中期脱出表现
中期脱肛时，脱出物增大，排便时脱出长度增加，可能达数厘米，便后需用手辅助才能回纳，此时肛门坠胀感会较明显，患者在行走、咳嗽等腹压增加时也可能有脱出情况，对生活有一定影响。
三、晚期脱出特征
晚期脱肛时，脱出物较大且长，甚至咳嗽、站立时都会脱出，难以回纳，脱出物易发生摩擦、损伤，可能出现黏膜糜烂、出血等情况，患者肛门坠胀感剧烈，还可能影响正常的行走、坐立等活动，严重影响生活质量。
特殊人群需注意
儿童脱肛多与发育不完善等因素有关，常表现为排便时直肠黏膜脱出，一般可通过改善排便习惯等方式缓解；老年人脱肛可能与身体机能衰退、盆底肌松弛等有关，脱出后更难回纳，需格外注意避免腹压增加的情况，如便秘、剧烈咳嗽等，一旦发生脱出应及时就医处理。女性在妊娠、分娩后也可能出现脱肛情况，需关注产后盆底肌恢复，产后适当进行盆底肌锻炼有助于预防和改善脱肛症状。