小腿经常浮肿可能由多种原因引起。比如，肾脏疾病是常见因素之一，像肾小球肾炎患者，约有30% - 50%会出现下肢水肿，尤其是小腿部位。
肾脏疾病导致
肾小球滤过功能下降： 肾脏是身体排水的重要器官，当肾小球发生病变时，滤过功能降低，水分就难以正常排出体外，从而积聚在体内，首先可能表现在小腿等低垂部位出现浮肿。肾病综合征： 患者除了小腿浮肿外，还常伴有大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量可超过3.5克，同时血浆白蛋白降低，会出现低蛋白血症，这也会导致液体从血管内渗出到组织间隙，引起水肿。
心血管系统问题
右心衰竭： 当右心功能不全时，体循环淤血，静脉回流受阻，血液淤积在下肢静脉中，使静脉压升高，液体就会渗出到组织间隙，导致小腿浮肿。一般右心衰竭患者还会有呼吸困难、肝脏肿大等表现。心功能不全： 慢性心功能不全患者，心脏泵血功能减弱，不能将血液充分泵出，也会引起体循环淤血，进而出现小腿浮肿，活动后浮肿可能会加重，休息后有所缓解。
下肢静脉回流不畅
下肢静脉曲张： 多见于长期站立工作的人，如教师、售货员等。下肢静脉瓣膜功能出现问题，静脉血回流受阻，血液淤积在下肢静脉中，导致小腿浮肿，而且患肢静脉会迂曲扩张，像蚯蚓状。下肢深静脉血栓形成： 当下肢深静脉内形成血栓时，会阻碍血液回流，使小腿出现肿胀，同时可能伴有疼痛、皮肤温度升高、颜色改变等症状，若血栓脱落还可能导致肺栓塞等严重后果。
内分泌代谢疾病
甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，水钠潴留，就可能出现小腿浮肿，患者还常伴有怕冷、乏力、反应迟钝等表现，通过检查甲状腺功能可以明确诊断。原发性醛固酮增多症： 由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠水潴留，引起水肿，除了小腿浮肿外，还可能有高血压等表现，通过血液检查醛固酮等指标可辅助诊断。