依据患者的具体情况,在液体疗法中,静脉补液也有所差别。如果是因为创伤导致患者腹腔内实质性脏器破裂,出现失血性休克,需要快速补充晶体和胶体,同时给予患者输注浓缩红细胞、血浆,维持有效的循环血量,避免心、脑、肾等重要脏器缺血、缺氧。
补液时可适当调快输液速度,必要时建立两条静脉通道,记录患者的24小时出入量,同时积极完善术前检查,及时手术治疗。
对于低钾血症的患者,在补液时要见尿补钾,每日补钾在6-8g左右。血钾低于2.8mmol/L时,可以通过静脉泵进行补钾治疗。
如果患者的血钾浓度大于3.0mmol/L,需要停用钾泵,改为静脉补钾,因为静脉泵补钾有可能造成血浆渗漏,导致周围皮肤坏死。
