肛瘘怎么回事

肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医也称之为肛漏。本病可发生于任何年龄,多见于青壮年男性。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎更少见。肛门瘘管的形成与肛周脓肿的破溃有关。

肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。肛瘘的治疗方法分为两种:传统手术和微创手术。

传统手术:

瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。

肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱,以利于创面引流。适用于高位肛瘘。

微创手术:

挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛缘3-5cm内,有内外口的低位肛瘘;亦作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法。

肛瘘术后的护理也非常重要,需要注意以下几点:

保持伤口清洁:便后用温水或高锰酸钾溶液坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并保持局部清洁。

调整饮食:术后应多吃蔬菜水果,多饮水,使大便保持通畅,避免辛辣刺激性食物。

注意休息:术后应注意休息,避免过度劳累,避免久坐久站。

按时换药:术后应按照医生的要求按时换药,促进伤口愈合。

肛瘘的预防也非常重要,平时应注意以下几点:

保持肛门清洁:便后应及时清洗肛门,避免感染。

避免久坐久站:长时间久坐久站会影响血液循环,增加肛瘘的发病风险。

注意饮食:避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

治疗肛肠疾病:肛瘘多由肛肠疾病引起,如肛裂、痔疮等,应及时治疗。

总之,肛瘘是一种比较常见的肛肠疾病,需要及时治疗。肛瘘的治疗方法有很多,传统手术和微创手术各有优缺点,可根据具体情况选择合适的治疗方法。肛瘘术后的护理也非常重要,需要注意保持伤口清洁、调整饮食、注意休息、按时换药等。同时,肛瘘的预防也非常重要,平时应注意保持肛门清洁、避免久坐久站、注意饮食、治疗肛肠疾病等。