HPV高危型68阳性严不严重，需要结合TCT结果、阴道镜检查、患者年龄、有无生育需求等因素综合判断。
如果患者HPV高危型68阳性，但TCT正常，且阴道镜检查也未见异常，患者年龄较小、有生育需求，可以先观察，定期复查HPV和TCT。如果患者HPV高危型68阳性，同时伴有TCT异常，或阴道镜检查发现hsil及以上病变，则病情较严重，需要进一步行宫颈锥切术等治疗。如果患者年龄较大、无生育需求，或病变持续进展，还需要考虑切除子宫。
总之，HPV高危型68阳性是否严重，不能一概而论，需要医生根据具体情况进行综合评估，并制定个体化的治疗方案。