口腔梅毒是梅毒螺旋体感染口腔所引起的病变，其症状表现多样。一期口腔梅毒主要表现为硬下疳，通常是单个无痛性的溃疡，直径约1~2厘米，边界清晰，触之有软骨样硬度。二期口腔梅毒可出现黏膜斑，为灰白色、光亮而微隆起的斑块，直径约0.5~1厘米，常多个发生，周围有红晕，内含大量梅毒螺旋体。
一期口腔梅毒症状表现
硬下疳特征： 一般发生在感染梅毒螺旋体后2~4周左右出现，好发于唇、舌、牙龈等部位。刚开始是小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成单个直径为1~2厘米左右的圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有少量浆液性分泌物。
二期口腔梅毒症状体现
黏膜斑特点： 多在感染后7~10周出现，口腔黏膜是常见受累部位。黏膜斑为圆形或椭圆形的灰白色斑块，表面糜烂，边界清楚，周围有红晕，一般没有疼痛或仅有轻微不适，斑块内含有大量的梅毒螺旋体，传染性很强。有时还可能出现扁平湿疣，好发于口腔黏膜皱襞处，为灰白色扁平隆起性斑块，表面湿润，也含有大量梅毒螺旋体。
三期口腔梅毒症状情况
破坏性表现： 三期口腔梅毒相对较少见，一般在感染梅毒螺旋体后数年甚至10余年发生。可出现树胶肿，多见于口腔硬腭、舌部等部位。初起为无痛性小结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，破坏周围组织，可导致硬腭穿孔、鼻中隔穿孔等严重后果，影响口腔的正常功能和外观。