肾小球滤过率偏低意味着什么

肾小球滤过率偏低意味着肾脏的滤过功能出现了问题。一般来说,成年人肾小球滤过率正常范围在90ml/(min·1.73m²)及以上,当肾小球滤过率低于60ml/(min·1.73m²)持续3个月以上,就可能提示慢性肾脏病。

可能的原因是什么

疾病因素:肾脏本身的疾病是常见原因,比如慢性肾小球肾炎,炎症会逐渐损害肾小球,导致滤过功能下降;糖尿病肾病也是重要因素,糖尿病患者长期高血糖状态会影响肾脏血管和肾小球,使滤过率降低。另外,高血压肾损害也会让肾小球滤过率偏低,长期高血压会使肾小球内压力增高,损伤肾小球结构和功能。年龄因素:随着年龄增长,肾小球滤过率会逐渐下降,老年人的肾小球滤过率通常比年轻人低,这是一种生理性的减退,但如果下降过快也需要关注是否存在病理性因素。

对身体有哪些影响

代谢废物潴留:肾小球滤过率偏低时,身体产生的代谢废物如尿素、肌酐等不能及时排出体外,会在体内蓄积,导致患者出现恶心、呕吐、乏力等不适症状,长期下去还可能影响心脏、胃肠道等多个器官功能。水、电解质和酸碱平衡紊乱:肾脏对水、电解质和酸碱平衡的调节功能受影响,可能出现水肿、高钾血症、代谢性酸中毒等情况。水肿可表现为眼睑、下肢等部位肿胀;高钾血症严重时会影响心脏节律,甚至导致心脏骤停;代谢性酸中毒会让患者感觉乏力、呼吸深快等。贫血:肾脏能分泌促红细胞生成素,肾小球滤过率偏低时,促红细胞生成素分泌减少,会引起肾性贫血,患者会出现面色苍白、头晕、心慌等贫血相关症状。

需要做哪些检查来明确情况

血液检查:检测肌酐、尿素氮等指标,通过它们来初步评估肾小球滤过率情况,还可以检查血常规,看是否存在贫血以及贫血的严重程度,同时检测电解质、酸碱指标等,了解水、电解质和酸碱平衡状态。尿液检查:尿常规可以观察尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常,24小时尿蛋白定量能更准确地评估尿蛋白丢失情况,有助于判断肾脏病变的程度和类型。肾脏超声检查:可以了解肾脏的大小、形态、结构等,看是否存在肾脏萎缩、结石、囊肿等情况,帮助排查肾脏器质性病变。