早上血糖比晚上高，可能与以下因素有关：
1.生理因素：
黎明现象：正常人在夜间入睡后，体内的升糖激素分泌会减少，而降糖激素分泌会增加，从而使血糖维持在相对稳定的水平。但对于糖尿病患者来说，由于自身胰岛功能受损，胰岛素分泌不足或作用缺陷，不能有效地抑制肝糖原的输出和促进外周组织对葡萄糖的利用，导致血糖在清晨升高。这种现象被称为黎明现象。
苏木杰反应：如果糖尿病患者在夜间发生低血糖，身体会通过反调节机制，分泌大量的升糖激素，以升高血糖水平。这种现象被称为苏木杰反应。如果苏木杰反应发生在清晨，也会导致早上血糖升高。
2.药物因素：
胰岛素：胰岛素是治疗糖尿病的重要药物之一。如果患者在晚上注射的胰岛素剂量过大或时间不当，可能导致夜间低血糖，从而引起苏木杰反应，使早上血糖升高。
糖皮质激素：糖皮质激素是一种升糖激素，具有抗炎、抗过敏等作用。如果患者因疾病需要长期使用糖皮质激素，可能导致血糖升高。
3.饮食因素：
晚餐后运动量不足：如果患者晚餐后运动量不足，可能导致餐后血糖不能及时消耗，从而使血糖在夜间升高。如果夜间血糖过高，可能导致次日清晨血糖反跳性升高。
晚餐摄入过多：如果患者晚餐摄入过多的碳水化合物或高脂肪、高蛋白质的食物，可能导致血糖升高。
4.其他因素：
睡眠质量：睡眠质量不佳或睡眠时间不足，可能导致身体的应激反应增加，从而使血糖升高。
情绪波动：紧张、焦虑、愤怒等情绪波动，可能导致身体的应激反应增加，从而使血糖升高。
如果发现早上血糖比晚上高，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意饮食、运动、药物使用等方面的管理，保持良好的生活习惯，有助于控制血糖水平。