肺炎支原体是什么

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,大小为200nm左右,可以通过细菌滤器。它没有细胞壁,因此对影响细胞壁合成的抗生素,如青霉素不敏感,对作用于核糖体的抗生素,如红霉素、四环素、氯霉素等敏感。

肺炎支原体感染全年均可发生,以秋冬季多见,可引起呼吸道病变,甚至肺炎,占非细菌性肺炎的1/3以上。肺炎支原体肺炎的主要症状有阵发性刺激性咳嗽,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血。发热可持续2-3周,体温恢复正常后可能仍有咳嗽。儿童患者的症状相对较重,可有高热、呕吐、呼吸困难等。年长儿可能以咽炎、扁桃体炎等上呼吸道症状为突出表现。肺炎支原体还可引起呼吸道外多系统、多器官的损害,如皮疹、心肌炎、肝炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血等。

肺炎支原体肺炎的诊断主要依靠临床症状、胸部影像学检查和血清学检查。血清学检查中,肺炎支原体IgM抗体阳性或抗体滴度呈4倍及以上升高有诊断意义。此外,PCR检测肺炎支原体核酸也可明确诊断。

肺炎支原体肺炎的治疗以大环内酯类抗生素为首选,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。疗程一般为2-3周。对大环内酯类抗生素不敏感者,可选用氟喹诺酮类、四环素类等药物。此外,还可根据病情给予对症治疗,如止咳、祛痰、退热等。

肺炎支原体肺炎具有传染性,主要通过飞沫传播,在家庭、学校、幼托机构等人群密集场所容易传播。预防肺炎支原体肺炎的主要措施包括保持良好的个人卫生习惯、勤洗手、避免与患者密切接触、加强室内通风等。此外,接种肺炎支原体疫苗也可起到一定的预防作用。