手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,好发于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。该病以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。具体表现为:
1.普通病例表现:
急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
通常在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹消退后可能会有脱屑或色素沉着。
2.重症病例表现:
少数病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV-A71感染引起。
(1)神经系统表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。
(2)呼吸系统表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
(3)循环系统表现:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
如果孩子出现上述症状,家长应及时带孩子到医院就诊,以便早期诊断和治疗。同时,家长应注意保持孩子的个人卫生,勤洗手,避免与患儿密切接触,避免去人群密集的场所。
