小孩发烧伴有呕吐，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：是引起发烧和呕吐的最常见原因，如呼吸道感染、胃肠道感染等。
2.消化不良：饮食不当、过度进食、消化不良等都可能导致呕吐。
3.过敏：食物过敏、药物过敏等也可能引起发烧和呕吐。
4.其他：如脑炎、脑膜炎、肺炎等疾病也可能导致这些症状。
需要注意的是，对于小孩发烧伴有呕吐的情况，家长应该密切观察孩子的症状变化，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，在就医前，家长可以采取以下措施：
1.给孩子多喝水，以防止脱水。
2.保持孩子的口腔清洁，呕吐后及时漱口。
3.注意孩子的饮食，尽量选择清淡、易消化的食物。
4.不要给孩子滥用药物，尤其是退烧药，应在医生的指导下使用。
总之，小孩发烧伴有呕吐需要引起家长的重视，及时就医，以便孩子得到及时的治疗。同时，家长也应该注意孩子的日常护理，保持孩子的健康。