要判断咳嗽是不是新冠感染，可从接触史、伴随症状等多方面综合判断。首先看有无新冠病毒暴露接触史，若有，再结合是否伴有发热、乏力、嗅觉味觉减退等其他症状，以及核酸检测结果等来综合判定。
一、接触史与症状表现结合判断
1. 接触史方面
如果近期有与新冠病毒感染者密切接触史，那感染新冠的可能性相对较高。比如在家庭、工作场所等环境中，与确诊新冠的人有过近距离接触（通常指1米内长时间接触等情况），那么出现咳嗽等症状时要警惕新冠感染。传统中医经验观点认为，外邪侵袭人体时，若有接触传染源的情况，更容易引发相关病症，但无统一量化标准。
2. 伴随症状表现
新冠感染引起的咳嗽可能伴有发热，体温可在37.3℃以上，多为中低热，也有部分人会出现高热；还可能伴有乏力、肌肉酸痛、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、嗅觉味觉减退或丧失等症状。而普通感冒引起的咳嗽，一般发热程度相对较轻，全身症状如乏力等相对没那么明显；支气管炎引起的咳嗽，可能会有咳痰，且多为脓性痰等表现，与新冠感染引起的咳嗽有一定区别。
二、核酸检测等辅助判断
进行新冠病毒核酸检测是较为准确的判断方法。如果核酸检测结果为阳性，基本可判定为新冠感染引起的咳嗽；若核酸检测阴性，但有上述相关症状且有接触史，也需要进一步观察或进行其他检测来综合判断。这是基于现代医学的检测手段，依据病毒的核酸存在情况来明确是否感染新冠病毒。参考文献：
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》
中华中医药学会相关新冠诊疗共识
Q：没有接触史就不会是新冠感染引起的咳嗽吗？
A：一般来说，没有明确接触史感染新冠的概率相对较低，但也不能完全排除。因为可能存在一些不被察觉的暴露情况，比如在人群密集且通风不良的环境中短时间暴露等，所以没有接触史也不能绝对排除新冠感染引起咳嗽的可能。
Q：新冠感染引起的咳嗽和过敏性咳嗽怎么区分？
A：新冠感染引起的咳嗽多有上述新冠相关伴随症状，且有接触史等情况，核酸检测可辅助判断；过敏性咳嗽通常有明确过敏原接触史，如接触花粉、尘螨等，咳嗽多为刺激性干咳，可伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏表现，与接触过敏原相关，与新冠感染的症状表现和接触史等有明显区别。
Q：儿童新冠感染引起的咳嗽与成人有区别吗？
A：儿童新冠感染引起的咳嗽可能症状表现相对不典型，有的儿童可能以咳嗽为主要表现，还可能伴有呕吐、腹泻等症状，而成人可能更明显出现发热、乏力等全身症状，不过这也不是绝对的，需要综合多方面来判断。
Q：有咳嗽症状，核酸检测阴性就可以排除新冠感染吗？
A：核酸检测阴性不能100%排除新冠感染，因为存在检测误差、病毒载量低等情况，可能出现假阴性结果。如果有高度怀疑新冠感染的情况，可能需要重复检测核酸，或者结合抗原检测、临床症状等综合判断。
Q：新冠感染引起的咳嗽会一直不停吗？
A：新冠感染引起的咳嗽程度和持续时间因人而异。大部分人咳嗽会在病情好转过程中逐渐减轻消失，但也有少部分人可能咳嗽持续时间稍长一些，一般不会一直不停无休止地咳，不过具体情况要根据个人病情来定。
Q：新冠感染引起的咳嗽需要吃止咳药吗？
A：如果咳嗽不影响生活休息，可以先不急于吃止咳药，可通过多喝温水等方式缓解；但如果咳嗽严重影响睡眠、日常生活等，可在医生指导下适当服用止咳药物，不过严禁自行服用，必须面诊辨证，因为不同证型的咳嗽用药不同。
Q：老人新冠感染引起的咳嗽要特别注意什么？
A：老人身体机能相对较弱，新冠感染引起咳嗽时要特别注意观察咳嗽情况以及是否伴有呼吸困难等表现，因为老人发生重症的风险相对较高。要密切关注老人的精神状态、体温等情况，如有异常需及时就医，以便及时处理可能出现的肺部感染等并发症等情况。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。