引起小儿脑瘫的原因有很多，具体如下：
1.产前因素：
遗传因素：近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。这是小儿脑瘫的原因之一。
妊娠早期感染：如风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体等均可引起胎儿脑损伤。
多胎妊娠：近年发现早产与低出生体重在多胎儿中发生率明显高于单胎儿。
宫内感染：孕妇在产前三个月，若有感染风疹、带状疱疹、巨细胞病毒、弓形体等，可通过胎盘和脐带血循环，使胎儿的大脑发育受到影响而致脑瘫。
理化因素：孕妇腹部X线照射、一氧化碳中毒、铅中毒、吸烟、酗酒、长期服用避孕药等，都可使脑瘫的发生率增加。
2.产时因素：
难产：可致婴儿头部受伤、颅内血肿等。
早产：早产儿体重小、发育不完善，较易发生缺氧和颅内损伤。
过期产：可导致胎儿缺氧，引起脑瘫。
3.产后因素：
新生儿黄疸：胆红素脑病可引起脑瘫。
新生儿颅内血肿：可引起脑损伤，导致脑瘫。
呼吸障碍：呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、肺不张等，可导致脑缺氧，引发脑瘫。
脑缺氧：心搏骤停、持续性低血糖、癫痫持续发作等，均可引起缺氧性脑损伤，导致脑瘫。
感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿等，可引起颅内炎症，导致脑瘫。
核黄疸：胆红素进入脑组织，损伤神经细胞，导致脑瘫。
颅内出血：产伤、急产、难产及出血性疾病均可引起颅内出血，是新生儿脑瘫的原因之一。
中毒：如一氧化碳中毒、食物中毒等，可导致脑损伤，引起脑瘫。
脑发育畸形：如先天性脑积水、脑血管畸形、小头畸形等，可影响脑的发育，导致脑瘫。
营养不良：缺乏必需的营养物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等，可影响脑的发育，导致脑瘫。
严重贫血：可使红细胞携氧能力下降，脑组织缺氧，导致脑瘫。
其他：如严重的先天畸形、新生儿期呼吸障碍、心肺功能衰竭等，也可导致脑瘫。