脑缺血灶严不严重，主要取决于其病因、病情严重程度以及是否及时治疗等因素。
如果脑缺血灶是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因引起的，且病情比较严重，可能会导致患者出现言语不清、肢体无力、感觉障碍、昏迷等症状，甚至危及生命。这种情况下，脑缺血灶是比较严重的疾病。
如果脑缺血灶是由于小动脉闭塞、血管炎等原因引起的，且病情比较轻微，患者可能没有明显的症状，或者仅有轻微的头晕、头痛等不适。这种情况下，脑缺血灶相对来说不太严重，但也需要及时治疗，以防止病情进一步加重。
此外，脑缺血灶的严重程度还与患者的年龄、基础疾病、治疗情况等因素有关。如果患者年龄较大、有多种基础疾病、治疗不及时或不规范，脑缺血灶的严重程度可能会加重，增加致残率和死亡率。
因此，对于脑缺血灶患者来说，需要及时就医，进行全面的检查和评估，明确病因和病情严重程度，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等，具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。同时，患者还需要注意饮食健康、适量运动、控制血压、血糖、血脂等，以预防脑缺血灶的复发和加重。