当关节活动时发出响声，可能是以下原因引起：
1.生理性原因：
弹响：关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上，这种声响不明显，也没有任何疼痛，对身体影响不大，不需要特别处理，也不必为此惴惴不安。
气过水声：胃肠道内的气体和液体也会发生气过水声，这是一种正常的生理现象。
2.病理性原因：
关节疾病：如骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等，可能会导致关节软骨破坏、滑膜增生、半月板破裂等，从而引起关节响声和疼痛。
韧带损伤：当关节受到外力撞击、过度拉伸或扭转时，可能会导致韧带损伤，从而引起关节不稳定和响声。
其他：如腱鞘囊肿、髌骨软化症、类风湿性关节炎等，也可能会引起关节响声和疼痛。
需要注意的是，如果关节响声伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，或者响声频繁出现，持续时间较长，可能是病理性原因引起的，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、运动员、长期使用激素或免疫抑制剂的患者等，关节响声可能是某些疾病的早期表现，需要更加关注和重视。
总之，关节响声可能是生理性的，也可能是病理性的。如果对关节响声有疑虑，建议及时就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。