创伤现场急救有四项关键技术,分别是止血、包扎、固定和搬运。首先来了解首段,创伤现场急救时,及时正确运用这四项技术能极大提高救治成功率,其中止血是非常重要的一步,常见的止血方法有压迫止血等。
一、止血技术
指压止血法: 这是较简单有效的临时止血方法,用手指压迫出血动脉的近心端。比如头颈部大出血,可压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点的颈总动脉,但要注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血。加压包扎止血法: 先用无菌纱布或干净布料覆盖伤口,再用绷带加压包扎,适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。一般要包扎得松紧适度,以能达到止血目的又不影响肢体血液循环为宜。
二、包扎技术
三角巾包扎法: 三角巾可用于身体各部位的包扎。例如头部包扎,可将三角巾底边折叠放于前额,顶角经头顶拉到枕后,再将底边经耳上向后拉紧,压住顶角,然后将底边两端交叉到枕后打结。绷带包扎法: 常用的有环形包扎,适用于粗细均匀的部位,如手腕、颈部等,一圈圈环形缠绕;还有螺旋包扎,用于直径逐渐变化的部位,如前臂,先环形包扎开头,再螺旋向上缠绕,每圈覆盖前一圈的1/2 - 2/3。
三、固定技术
骨折固定: 现场骨折固定要避免骨折部位移动,防止损伤血管、神经等。可选用合适的夹板,如木板、树枝等,固定范围要超过骨折部位的上、下两个关节。比如上肢骨折,可将骨折上肢固定在胸部,下肢骨折可将患肢与对侧健肢固定在一起。关节固定: 关节受伤时也需固定,像肩关节脱位后,可用三角巾将上肢悬吊固定于胸前,限制肩关节活动。
四、搬运技术
单人搬运: 适用于伤势较轻者,有扶持法,救助者扶着伤者的胳膊行走;还有抱持法,适合清醒但受伤的较轻者,救助者一臂托住伤者背部,一臂托住大腿将其抱起。双人搬运: 采用椅托式,两名救助者相对而立,分别蹲下,一人用一手托住伤者背部,另一手托住大腿下,另一人用一手托住伤者腰部,另一手托住大腿下,然后同时站起搬运;还有平卧式,两名救助者同时将手伸到伤者身下,一人托住背部、头部和肩部,另一人托住臀部和腿部,平稳抬起搬运。
