脑血栓半身不遂是否能痊愈，与多种因素有关，不能一概而论。脑血栓是由于脑部血管堵塞，导致相应供血区脑组织坏死后出现的临床综合征。如果患者能够在发病后尽早接受科学的治疗，并且在康复期进行积极的功能锻炼，部分患者的脑血栓半身不遂症状可以得到改善，但通常无法完全恢复正常。
脑血栓半身不遂的治疗方法主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：常用的药物有抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、溶栓药物（如重组组织型纤溶酶原激活剂）等。这些药物可以改善脑部血液循环，预防血栓进展，减少并发症的发生。
2.手术治疗：对于一些特殊情况下的脑血栓，如大血管闭塞或有溶栓禁忌证的患者，可能需要进行手术治疗，如血管内介入治疗、颈动脉内膜切除术等。
3.康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗等。康复治疗可以帮助患者恢复肢体功能、提高生活自理能力、改善言语和吞咽功能等。
4.预防复发：脑血栓半身不遂患者需要长期进行二级预防，包括控制血压、血糖、血脂等危险因素，戒烟限酒，坚持康复训练等。
除了治疗方法外，患者的自身情况也会影响脑血栓半身不遂的预后。以下因素可能对预后产生影响：
1.发病时间：脑血栓发生后越早接受治疗，预后越好。
2.梗死部位：梗死部位不同，预后也有所差异。一般来说，位于非功能区的梗死预后较好，而位于重要功能区的梗死预后较差。
3.基础疾病：如果患者同时患有其他严重疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，预后可能会受到影响。
4.康复治疗：积极的康复治疗可以促进患者的恢复，提高生活质量。
需要注意的是，脑血栓半身不遂的治疗和康复是一个长期的过程，需要患者和家属的积极配合。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，并进行科学的康复训练。如果出现任何不适，应及时就医。同时，家属也应给予患者心理支持和照顾，帮助他们树立信心，积极面对疾病。