腹腔肠系膜淋巴结肿大是否严重不能一概而论，儿童常见的肠系膜淋巴结炎多由病毒感染引起，大多不严重，经过适当治疗多可在1~2周内恢复；但如果是结核、肿瘤等原因导致的肠系膜淋巴结肿大，则可能比较严重。
常见引发原因及严重程度初步判断
感染因素： 病毒感染是儿童肠系膜淋巴结肿大常见原因，像柯萨奇B病毒等引起的肠系膜淋巴结炎，一般病情相对较轻，经过对症治疗，多数在1~2周内可缓解。而细菌感染引发的肠系膜淋巴结炎，如果及时治疗，大多也能好转，但若延误治疗可能加重病情。肿瘤因素： 如果是淋巴瘤、腹腔内其他肿瘤转移导致的肠系膜淋巴结肿大，通常比较严重，需要进一步明确肿瘤性质并进行相应治疗。结核因素： 结核杆菌引起的肠系膜淋巴结结核，若不规范治疗，病情可能迁延不愈，也较为严重。
不同人群表现及严重度差异
儿童： 儿童发生肠系膜淋巴结肿大时，常表现为腹痛、发热等，多数病毒感染引起的肠系膜淋巴结炎预后较好，但如果是特殊病毒或合并其他并发症时也需重视。比如少数儿童可能因肠系膜淋巴结炎导致腹痛剧烈，影响生活和进食，但经过正规治疗大多能改善。成人： 成人出现肠系膜淋巴结肿大，若是炎症引起，积极治疗炎症后多可好转；但若是肿瘤等原因，则相对严重，需要全面检查明确病因后进行针对性处理。
检查与诊断方式及对严重度判断的意义
超声检查： 通过腹部超声可以观察肠系膜淋巴结的大小、形态等情况。一般来说，淋巴结直径小于1厘米多考虑良性病变可能，若直径大于2厘米且形态异常，要警惕肿瘤等严重情况。实验室检查： 血常规检查中，病毒感染时白细胞多正常或轻度升高，细菌感染时白细胞及中性粒细胞常升高；结核相关检查如结核菌素试验、血沉等也有助于判断病情严重程度。通过这些检查综合判断，能更好地明确肠系膜淋巴结肿大的原因及严重程度，从而指导治疗。