前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病，一般50岁以上男性中约有50%会出现病理上的前列腺增生，80岁时可达83%。
年龄因素：随年龄增长风险增加
男性随着年龄的增长，前列腺增生的发生率会逐渐升高。通常40岁以后前列腺就开始有不同程度的增生，50岁左右出现相关症状的患者逐渐增多，年龄越大，发病的可能性相对越高。一般来说，50岁以上男性是前列腺增生的高发群体，随着年龄进一步增长到80岁左右，发病率能达到80%以上。
雄激素及其代谢影响：激素失衡作祟
雄激素在前列腺增生的发生发展中起着重要作用。睾酮是男性主要的雄激素，在前列腺内5α-还原酶的作用下，转化为双氢睾酮，双氢睾酮的活性比睾酮高得多，它会促使前列腺细胞增生。如果体内雄激素水平异常，或者5α-还原酶的活性发生变化，就可能导致前列腺组织过度增生。比如一些男性体内雄激素分泌相对旺盛，或者5α-还原酶活性较高时，就更容易出现前列腺增生的情况。
细胞增殖与凋亡失衡：内部调节紊乱
正常情况下，前列腺细胞的增殖和凋亡处于动态平衡状态。而在前列腺增生患者中，这种平衡被打破。前列腺细胞的增殖速度加快，而凋亡速度相对减慢，使得前列腺组织中细胞数量逐渐增多，进而导致前列腺体积增大，压迫尿道等，引起一系列排尿不适等症状。例如，研究发现前列腺增生组织中促增殖的因子增多，而抑制增殖、促进凋亡的因子减少，最终使得前列腺细胞不断增殖，引发前列腺增生。