胃切除手术是一种治疗胃部疾病的外科手术，其适应症和原则如下：
1.适应症：
胃溃疡：经药物治疗或内镜下治疗后仍反复发作，或并发胃出血、胃穿孔、幽门梗阻等并发症的胃溃疡患者，通常需要进行胃切除手术。
胃十二指肠溃疡：当十二指肠溃疡并发严重的并发症，如大出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔等，或胃溃疡经内科治疗无效时，也需要进行胃切除手术。
胃肿瘤：包括胃癌、胃良性肿瘤（如胃息肉、胃平滑肌瘤等）等，通常需要进行胃切除手术。
其他疾病：如胃食管反流病、胃泌素瘤等，也可能需要进行胃切除手术。
2.原则：
彻底切除病变组织：胃切除手术的目的是彻底切除病变组织，以达到治疗疾病的目的。手术过程中需要注意避免残留病变组织，以免影响治疗效果。
保证胃的正常生理功能：胃切除手术后，胃的消化和吸收功能会受到一定影响。因此，手术过程中需要尽量保留胃的正常生理功能，如胃的容量、排空功能等，以减少术后并发症的发生。
注意淋巴结清扫：胃切除手术通常需要进行淋巴结清扫，以清除可能转移的淋巴结，提高治疗效果。
术后注意营养支持：胃切除手术后，患者的消化和吸收功能会受到一定影响。因此，术后需要注意营养支持，包括饮食调整、肠内营养或肠外营养等，以促进患者的康复。