早产的征兆包括宫缩、阴道流血或流液、下腹坠胀感等。宫缩方面，若怀孕28周至不足37周时，出现规律且频繁的宫缩，比如每10分钟内有3次或以上宫缩，且宫缩持续时间逐渐延长、间隔时间逐渐缩短，就需警惕；阴道流血或流液时，阴道有少量血性分泌物，或者像水样的液体流出，可能是早产征兆；下腹坠胀感明显，感觉下腹部像来月经时的坠胀，且有逐渐加重趋势，也可能是早产信号。
一、宫缩情况
1. 规律频繁宫缩
怀孕中晚期，正常情况下子宫不会频繁收缩。但如果出现每10分钟内有3次及以上的宫缩，且宫缩强度逐渐增加，这就是比较危险的早产征兆。例如，孕妇能明显感觉到子宫有规律地发紧、变硬，这就是宫缩。随着时间推移，宫缩间隔可能越来越短，持续时间越来越长。
2. 宫缩伴随疼痛
有些孕妇的宫缩不仅表现为子宫发紧，还会伴有疼痛感觉，从腹部下方开始有疼痛感，并且疼痛逐渐扩散。这种有痛性宫缩比无痛性宫缩更要引起重视，因为它往往预示着子宫收缩可能会进一步加强，导致早产风险增加。
二、阴道异常表现
1. 阴道流血
孕期阴道出现少量的血性分泌物，颜色可能是粉红色、褐色等。这可能是宫颈口附近的胎膜与子宫壁分离，导致毛细血管破裂出血。比如，孕妇发现内裤上有少量血迹，虽然量不多，但这可能是早产的信号，需要及时就医检查。
2. 阴道流液
孕妇感觉有液体从阴道流出，像水一样不受控制地流出。这可能是胎膜早破，胎膜破裂后羊水流出，一旦发生胎膜早破，发生早产的几率会大大增加。这时候要让孕妇平卧，尽快送往医院，因为羊水流出过多会导致胎儿缺氧等严重后果。
三、下腹坠胀感
1. 坠胀感逐渐加重
孕妇感觉下腹部有坠胀感，并且这种坠胀感不是偶尔出现，而是逐渐加重。就好像有东西往下坠，而且这种感觉越来越明显，这可能是由于子宫下段逐渐扩张，刺激周围组织引起的，是早产的一种征兆。
2. 伴随其他不适
下腹坠胀感可能还会伴随腰酸等不适症状。孕妇会感觉到腰部也有酸痛感，这是因为子宫收缩刺激了周围的神经，同时也可能是胎儿先露部位对骨盆产生压迫，导致腰部不适，这些综合症状都提示可能有早产的风险。参考文献：
《妇产科学》（第九版，人民卫生出版社）
中华医学会妇产科学分会产科学组. 早产的临床诊断与治疗指南（2014）
FAQ
Q：孕晚期偶尔宫缩是不是早产征兆？
A：孕晚期偶尔出现不规律、强度较弱且不伴随其他不适的宫缩，不一定是早产征兆。但如果宫缩变得规律频繁，就要警惕。
Q：阴道流液就一定是早产吗？
A：阴道流液不一定就是早产，但很可能是胎膜早破，这是早产的重要诱因，需要立即就医排查。
Q：下腹坠胀感只有孕妇能感觉到吗？
A：下腹坠胀感主要是孕妇自身能感觉到，因为这是孕妇身体内部子宫等器官变化带来的感觉。
Q：出现早产征兆后还能保胎吗？
A：出现早产征兆后需要根据具体情况判断是否能保胎，医生会综合评估胎儿情况、孕妇身体状况等多方面因素来制定方案。
Q：早产征兆和假性宫缩怎么区分？
A：假性宫缩一般不规律、强度较弱，不会进行性加重，也不会伴随阴道流血流液等情况；而早产征兆的宫缩是规律频繁且可能伴随阴道异常表现等。
Q：孕妇出现早产征兆后需要绝对卧床吗？
A：孕妇出现早产征兆后，医生会根据情况建议适当卧床休息，但不一定是绝对卧床，需要在医生指导下进行。
Q：有早产征兆就一定会早产吗？
A：有早产征兆并不一定会早产，经过及时有效的处理，有可能抑制早产，但需要积极配合医生的治疗。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。