针对顽固性便秘，需要根据具体情况选择合适的药物，以下是一些可能有效的药物：
1.容积性泻剂：如果粪便干结，可以使用容积性泻剂，如车前草、甲基纤维素等，这类药物可以吸收水分，增加粪便体积，使其更容易排出。
2.渗透性泻剂：对于粪便干结且排便困难的患者，可以使用渗透性泻剂，如乳果糖、聚乙二醇等，这类药物可以在肠道内形成高渗环境，吸收水分，使粪便变软，易于排出。
3.刺激性泻剂：这类药物包括番泻叶、大黄等，通过刺激肠道蠕动而发挥作用。但长期使用可能会导致肠道敏感性降低，停药后可能会加重便秘。
4.促胃肠动力药：如莫沙必利、伊托必利等，可以促进胃肠道蠕动，帮助排便。
5.微生态制剂：如双歧杆菌、乳酸杆菌等，可以调节肠道菌群，改善肠道微生态，有助于缓解便秘。
需要注意的是，以上药物都可能有一定的副作用，应在医生的指导下使用。此外，除了药物治疗，还可以采取以下措施来改善便秘：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证足够的水分摄入。
2.增加运动量：适量的运动可以促进肠道蠕动，有助于排便。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.心理调节：压力过大、焦虑等情绪可能会导致便秘，应保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
对于顽固性便秘患者，尤其是老年人、孕妇、儿童等特殊人群，在使用药物治疗之前，应先咨询医生，以确保药物的安全性和有效性。此外，如果便秘症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。