乳腺癌原位癌是否需要用药，以及如何用药，需要根据患者的具体情况来决定，不能一概而论。一般来说，如果患者被确诊为乳腺癌原位癌，医生会建议进行手术治疗，常用的手术方式包括保乳手术和乳房切除术。如果患者不适合手术，或者术后需要进一步治疗，医生可能会建议进行放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗等。
以下是一些关于乳腺癌原位癌用药的建议：
1.手术治疗：如果患者适合手术，医生会建议进行保乳手术或乳房切除术。保乳手术是指保留乳房的手术，术后需要进行放疗。乳房切除术是指切除整个乳房的手术，术后一般不需要进行放疗。
2.放疗：放疗是乳腺癌原位癌常用的治疗方法之一，主要用于手术后的辅助治疗，也可用于局部晚期乳腺癌的治疗。
3.化疗：化疗是乳腺癌原位癌常用的治疗方法之一，主要用于手术后的辅助治疗，也可用于局部晚期乳腺癌的治疗。
4.内分泌治疗：内分泌治疗是乳腺癌原位癌常用的治疗方法之一，主要用于激素受体阳性的乳腺癌患者。内分泌治疗的药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。
5.靶向治疗：靶向治疗是乳腺癌原位癌常用的治疗方法之一，主要用于HER2阳性的乳腺癌患者。靶向治疗的药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
需要注意的是，乳腺癌原位癌的治疗需要综合考虑患者的年龄、肿瘤大小、激素受体状态、HER2状态等因素，制定个性化的治疗方案。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，定期进行复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。同时，患者还应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，以提高治疗效果和生活质量。