乳房肿痛可能由多种原因引起。比如，在生理期，约60% - 70%的女性会出现不同程度的乳房肿痛，通常在月经前一周左右开始，随着月经来潮逐渐减轻。
生理性原因导致的乳房肿痛
青春期乳房发育： 女孩在9 - 13岁左右进入青春期，乳房开始发育，此过程中可能出现乳房胀痛，这是因为体内激素变化刺激乳房组织生长，一般随着乳房发育成熟，胀痛会逐渐缓解。生理期乳房变化： 除了经前的乳房肿痛，部分女性在生理期前后还可能感觉乳房胀满、沉重，这是由于雌激素和孕激素水平波动，导致乳腺组织水肿引起的。
病理性原因导致的乳房肿痛
乳腺增生： 这是常见的引起乳房肿痛的原因之一。乳腺增生与内分泌失调有关，患者乳房会有肿块，且疼痛具有周期性，月经前疼痛加重，月经后缓解，疼痛程度因人而异，有的女性可能只是轻微胀痛，有的则较为明显。乳腺炎： 多见于哺乳期女性，尤其是产后1 - 2个月。主要是由于乳汁淤积，加上细菌入侵引发炎症，除了乳房肿痛，还可能伴有乳房局部红肿、发热等症状，如果不及时处理，炎症可能进一步加重。乳腺肿瘤： 虽然乳房肿瘤导致的乳房肿痛相对较少见，但也不能忽视。例如乳腺纤维瘤，一般乳房肿痛不明显，多为无痛性肿块，但也有少数患者会感觉胀痛；而乳腺癌早期可能乳房仅有轻微隐痛或胀痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，还可能伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等症状。
其他因素导致的乳房肿痛
药物影响： 有些女性服用某些药物后可能出现乳房肿痛的副作用，比如抗抑郁药、降压药等。如果正在服用这些药物且出现乳房肿痛情况，应咨询医生是否需要调整用药。外伤因素： 乳房受到外力撞击等外伤时，也会引起肿痛，局部可能有淤血、肿胀等表现，受伤后应及时进行相应的处理，如冷敷、热敷等，严重时需就医检查。