反胃打嗝总有股气顶着可能是饮食不当、胃部疾病、精神因素等原因所致，可以通过调整饮食、服用药物、改善生活习惯等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.饮食不当：如果进食过快、过饱，或者食用了过多产气的食物，如豆类、薯类、碳酸饮料等，可能会导致胃部积聚过多气体，引起反胃、打嗝等症状。建议调整饮食，避免食用产气食物，细嚼慢咽，少食多餐。
2.胃部疾病：胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等胃部疾病，可能会导致胃酸分泌过多，刺激胃黏膜，引起反胃、打嗝等症状。此外，胃部肿瘤也可能会压迫胃部，导致食物排空受阻，引起反胃、打嗝等症状。建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。
3.精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪，可能会导致自主神经功能紊乱，引起胃部肌肉痉挛，导致反胃、打嗝等症状。建议保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，可以通过听音乐、运动、旅游等方式缓解压力。
4.其他：胆囊炎、胆结石等疾病，也可能会刺激胃部，引起反胃、打嗝等症状。此外，药物的副作用、怀孕等因素，也可能会导致反胃、打嗝等症状。
患者在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适当食用一些有助于消化的食物，如山楂、神曲、麦芽等。同时，患者应避免吸烟、饮酒，避免饮用咖啡、浓茶等饮品。