过敏性鼻炎主要是机体接触过敏原后，免疫系统异常反应引发的鼻黏膜炎症。过敏原通过吸入、食入或接触等途径进入人体，刺激免疫系统产生特异性抗体，再次接触时就会引发一系列免疫反应，导致鼻黏膜充血、水肿、分泌物增多等症状。
一、过敏原接触是关键诱因
1. 吸入性过敏原
- 花粉：在花粉传播季节，空气中飘散大量花粉颗粒，像春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等，过敏体质人群吸入后易引发过敏性鼻炎。比如春季很多人外出踏青后出现鼻痒、打喷嚏等症状，往往与花粉吸入有关。
- 尘螨：尘螨常见于家居环境中，如床垫、沙发、地毯等处，其排泄物也是重要过敏原。尘螨微小，肉眼难见，却能长期引发过敏反应，导致患者长期鼻塞、流涕。
- 真菌孢子：在潮湿环境中易滋生真菌，其孢子飘散在空气中，过敏者吸入后会诱发过敏性鼻炎，像地下室、卫生间等潮湿区域真菌较多，常接触者易受影响。
2. 食入性过敏原
- 食物：某些食物可引起过敏性鼻炎，常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。比如有人食用海鲜后很快出现鼻痒、鼻塞加重等过敏表现。这是因为人体对这些食物中的蛋白质成分产生过敏反应，通过消化道进入体内引发鼻部过敏症状。
3. 接触性过敏原
- 化妆品：部分化妆品中的某些化学成分可成为接触性过敏原，涂抹后接触鼻黏膜引发过敏，导致鼻部不适。
- 宠物毛发皮屑：饲养宠物的家庭，宠物毛发皮屑易成为过敏原，接触后可引起过敏性鼻炎发作，尤其对宠物毛发过敏者，接触后症状明显。
二、个体易感性与遗传因素
1. 个体易感性
- 每个人的免疫系统功能不同，过敏体质者的免疫系统更容易将无害物质识别为过敏原并发起过度免疫反应。比如同样处于花粉环境中，非过敏体质者可能不受影响，而过敏体质者就会发病。
- 皮肤屏障功能等因素也会影响易感性，皮肤屏障功能较弱者，过敏原更易侵入引发过敏，导致鼻部出现过敏症状。
2. 遗传因素
- 过敏性鼻炎具有一定遗传倾向，如果家族中有过敏史，如父母一方或双方患有过敏性鼻炎，子女患过敏性鼻炎的概率相对较高。研究表明，遗传因素可影响个体的免疫反应特性，使后代更易对过敏原产生异常免疫应答。
参考文献：
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》相关过敏性鼻炎病因研究文献
《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年版）》
Q：过敏性鼻炎和感冒有什么区别？
A：过敏性鼻炎多有明显过敏原接触史，症状主要是鼻痒、打喷嚏（次数较多）、流清涕，一般无发热、全身酸痛等全身症状；感冒多由病毒感染引起，除了鼻部症状，还常伴有发热、头痛、全身乏力等全身症状，鼻部症状相对过敏性鼻炎没那么典型且持续时间相对较短。
Q：儿童患过敏性鼻炎有哪些特殊表现？
A：儿童患过敏性鼻炎可能更易出现揉鼻子、吸鼻子的动作，还可能因为鼻塞影响睡眠，导致睡眠不安稳，有的儿童还可能伴随眼部瘙痒、结膜充血等表现，因为儿童表达能力有限，症状表现可能相对隐晦。
Q：过敏性鼻炎能根治吗？
A：目前过敏性鼻炎难以完全根治，但可以通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗等控制症状，减少发作。通过规范治疗，很多患者可以很好地控制病情，正常生活。
Q：孕妇患过敏性鼻炎能用药吗？
A：孕妇患过敏性鼻炎需谨慎用药，应在医生指导下选择相对安全的药物。一般局部用的鼻用糖皮质激素等在医生评估后可谨慎使用，切勿自行随意用药，以免影响胎儿。
Q：过敏性鼻炎患者在饮食上要注意什么？
A：过敏性鼻炎患者应避免食用已知的过敏原食物，如对海鲜过敏就避免食用海鲜。同时，尽量少吃辛辣、刺激性食物，以免加重鼻部不适。可以多吃富含维生素的蔬菜水果等。
Q：过敏性鼻炎患者能否进行运动？
A：过敏性鼻炎患者可以进行适当运动，适当运动有助于增强体质，提高免疫力，但应避免在花粉浓度高的时段进行户外运动，运动时可佩戴口罩减少过敏原吸入。
Q：常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎有什么不同？
A：常年性过敏性鼻炎是全年都有症状，由尘螨、真菌等常年存在的过敏原引起；季节性过敏性鼻炎则有明显的季节性，由花粉等季节性存在的过敏原引发，症状发作时间相对固定。
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