甲状腺乳头状癌出现淋巴转移后的生存时间受多种因素影响，一般来说，5年生存率相对较高，约在60%~90%左右，但具体能活多久个体差异较大。
影响生存时间的因素一：转移范围
转移淋巴结数目： 如果只是单个淋巴结转移，相对转移多个淋巴结的情况，生存时间通常会更乐观。比如单个淋巴结转移的患者，5年生存率可能接近90%；而转移3个及以上淋巴结的患者，5年生存率会有所降低。转移淋巴结部位： 转移淋巴结位于颈部中央区相对外侧区等部位的，预后可能相对较好。中央区淋巴结转移的患者经过规范治疗后，生存情况往往比外侧区淋巴结转移的患者更理想。
影响生存时间的因素二：治疗方式
手术治疗效果： 彻底的手术切除是关键。如果手术能完整切除肿瘤及转移的淋巴结，患者生存时间往往更长。例如，进行了根治性颈淋巴结清扫术且肿瘤切除彻底的患者，预后通常较好。辅助治疗情况： 术后辅助放射性碘治疗对有远处转移风险或高危复发因素的患者很重要。接受规范放射性碘治疗的患者，生存时间比未接受的患者更长。另外，靶向治疗等新兴治疗手段对于部分特殊情况的患者也能改善生存预后。
影响生存时间的因素三：患者自身状况
年龄因素： 年轻患者一般身体状况较好，对治疗的耐受性更强，生存时间相对更有优势。比如年轻的甲状腺乳头状癌淋巴转移患者，5年生存率可能比年长患者高10%左右。身体基础健康： 本身没有其他严重基础疾病的患者，在治疗过程中能更好地耐受手术和后续治疗，生存时间也会更理想。而合并有心脏病、糖尿病等严重基础疾病的患者，生存时间可能会受到一定影响。