乙肝的传染途径主要包括母婴传播、血液传播和性传播等。
一、母婴传播
1. 垂直传播
乙肝病毒阳性的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中，可能将病毒传给胎儿或婴儿。例如，宫内感染可能发生在孕期，分娩时胎儿接触母亲的血液、羊水等，哺乳时婴儿接触母亲的唾液等都可能感染（参考《传染病学》相关内容）。
2. 阻断措施
目前可通过乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白的母婴阻断措施来降低母婴传播的几率，孕妇在孕期需进行相关检测和规范阻断治疗。
二、血液传播
1. 输血及血制品传播
过去由于对献血者筛查不严格，曾有因输入被乙肝病毒污染的血液或血制品而感染乙肝的情况。现在随着筛查手段的完善，这种情况已大幅减少，但仍需注意（参考国家卫健委输血相关指南）。
2. 破损皮肤黏膜接触传播
- 共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤破损时接触乙肝病毒而感染。比如，健康人使用了乙肝患者用过且未严格消毒的剃须刀，剃须刀上残留的血液中的乙肝病毒可能通过破损皮肤进入体内。
- 消毒不彻底的医疗器械，如牙科器械、内镜等，也可能传播乙肝病毒。
三、性传播
1. 无保护性行为
与乙肝病毒阳性的性伴侣发生无保护的性行为，包括阴道性交、肛交等，病毒可通过性接触黏膜传播。因为性接触时，黏膜可能出现微小破损，乙肝病毒就有机会进入人体（参考性传播疾病相关指南）。
2. 防护措施
使用安全套可以有效降低性传播乙肝的风险。
Q：乙肝会不会通过日常接触如一起吃饭、握手传播？
A：一般的日常接触，如一起吃饭、握手、拥抱等不会传播乙肝。因为乙肝病毒在体外环境中存活能力较弱，而且消化道的胃酸等环境不利于乙肝病毒存活，所以日常接触感染乙肝的几率非常低。
Q：乙肝患者的家人需要打疫苗吗？
A：乙肝患者的家人应及时接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施，通过接种疫苗使体内产生乙肝表面抗体，可抵御乙肝病毒感染。
Q：母婴传播的几率有多大？
A：未经阻断的母婴传播几率约为90%左右，而通过规范的母婴阻断措施后，母婴传播几率可降低至5%以下（参考相关乙肝母婴阻断指南）。
Q：被乙肝患者血液污染的物品需要怎么处理？
A：被乙肝患者血液污染的物品，首先要使用含氯消毒剂进行消毒，如用1:100的84消毒液浸泡污染物品30分钟以上，然后再进行常规清洗。
Q：性传播乙肝可以完全避免吗？
A：通过正确使用安全套等防护措施，可以大大降低性传播乙肝的风险，但不能完全绝对避免，因为可能存在安全套破损等极个别情况。本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
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