怀孕后一般在停经35天左右可以做B超，此时通过B超可看到宫腔内有无孕囊，初步判断是否为宫内妊娠。
一、早期B超检查的意义
早期B超检查能确定妊娠囊的位置，排除宫外孕等异常情况。正常情况下，受精卵着床后，大约在停经35天，宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊。随着孕周增加，还能看到胎芽和胎心搏动，了解胚胎发育是否正常。
1. 确定宫内妊娠
一般怀孕35~40天，B超下可清晰看到宫腔内的妊娠囊，这是判断宫内妊娠的重要依据。如果在子宫以外的部位看到妊娠囊样结构，则可能是宫外孕，需进一步处理。
2. 了解胚胎发育情况
怀孕6~7周左右，B超可看到胎芽和原始心管搏动，能明确胚胎是否存活。若孕周合适却未看到胎芽胎心，可能存在胚胎发育异常等问题。
二、不同阶段B超检查的作用
- 孕早期（12周内）：主要是确定宫内妊娠、评估胚胎发育情况。除了35天左右的首次B超，在孕6~8周左右可再次进行B超检查，确认胎芽胎心情况。
- 孕中期（13~28周）：此时B超可进行胎儿大排畸检查，一般在孕20~24周左右进行，通过B超观察胎儿的各个器官结构，如头颅、脊柱、四肢等是否存在畸形等情况。
- 孕晚期（28周后）：主要监测胎儿的生长发育、胎位、羊水、胎盘等情况，为分娩做准备，一般在孕32周、36周、40周左右会进行B超检查。
三、B超检查的安全性
B超检查是一种无创的检查方法，超声波对人体的影响较小，到目前为止，还没有证据表明常规的B超检查会对胎儿造成不良影响。所以孕妇不必过度担心B超检查的安全性，应根据医生的建议按时进行B超检查。参考文献：
国家卫健委相关孕期保健指南
《妇产科学》（十四五规划教材）
Q：怀孕多久做第一次B超合适？
A：一般建议在停经35天左右做第一次B超，此时可看到宫腔内是否有孕囊，初步判断是否为宫内妊娠。
Q：孕早期做B超次数多有影响吗？
A：目前没有证据表明孕早期常规次数的B超检查会对胎儿造成不良影响，应根据医生诊断需要进行B超检查。
Q：宫外孕时B超能检查出来吗？
A：在怀孕35天左右做B超，如果在子宫以外的部位看到妊娠囊样结构，要考虑宫外孕可能，但有时早期宫外孕B超可能不太容易发现，还需结合血HCG等检查综合判断。
Q：做B超前需要憋尿吗？
A：孕早期（12周内）做B超如果是经腹部检查需要憋尿，使膀胱充盈，推开肠管，才能清晰观察子宫及附件情况；而经阴道B超则不需要憋尿，但需要排空膀胱。
Q：B超检查能看出胎儿性别吗？
A：我国法律规定严禁非医学需要的胎儿性别鉴定，正规的B超检查一般不会刻意去告知胎儿性别，主要是检查胎儿的发育等情况。
Q：孕中期B超大排畸没通过怎么办？
A：如果孕中期B超大排畸没通过，不要惊慌，需进一步进行详细的检查，如羊水穿刺、胎儿磁共振等检查，以明确胎儿是否存在异常，然后根据医生的建议决定后续处理方案。
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