突然拉黑屎可能是多种原因引起的。比如上消化道出血时就可能出现拉黑屎的情况，一般上消化道出血量达到50~100毫升时，就可能使大便变黑。
饮食因素导致拉黑屎
食物影响： 食用过多含铁丰富的食物，像动物肝脏、血制品等，就可能导致拉黑屎。比如一次性吃了较多的鸭血，其中的铁元素在肠道内经过化学反应，可能使大便颜色变黑。药物影响： 服用某些药物也会引起拉黑屎，比如服用含铁的制剂，像硫酸亚铁片等，药物中的铁元素在肠道内与硫化物结合，会使大便发黑。还有一些铋剂，如枸橼酸铋钾，服用后也可能出现拉黑屎的情况。
上消化道疾病引起拉黑屎
胃溃疡： 胃溃疡患者胃黏膜受损，血管破裂出血，血液经过肠道消化后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合，就会使大便变黑。一般胃溃疡患者可能还会伴有胃痛、胃胀等症状，疼痛具有一定的规律性，比如进食后疼痛等。十二指肠溃疡： 十二指肠溃疡也会导致上消化道出血从而拉黑屎。患者通常会有空腹疼痛明显，进食后缓解的特点，还可能伴有反酸、嗳气等症状。
下消化道疾病导致拉黑屎
结肠溃疡： 结肠溃疡会引起肠道黏膜出血，若出血量较少且出血速度较慢，血液在肠道内停留时间较长，也可能出现拉黑屎的情况。患者可能会有腹痛、腹泻等症状，腹泻可能表现为黏液便、脓血便等。直肠息肉： 直肠息肉也可能导致出血，进而出现拉黑屎的现象。部分患者可能没有明显的不适症状，有些则会出现便血、里急后重等表现。