当你大声说话时感到胸口疼痛，可能是由以下原因引起的：
1.胸部肌肉或软组织损伤：大声说话时，胸部的肌肉和软组织可能会受到过度拉伸或损伤，导致疼痛。这种疼痛通常是短暂的，可以通过休息和避免过度使用胸部肌肉来缓解。
2.肋骨骨折：严重的胸部撞击或损伤可能导致肋骨骨折，这会引起明显的胸口疼痛，尤其是在大声说话或深呼吸时。肋骨骨折可能需要X光或其他影像学检查来确诊，并可能需要佩戴胸带或进行其他治疗。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，这可能导致胸口疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽或大声说话时会加重。胸膜炎通常还会伴有发热、咳嗽等症状。
4.心脏问题：虽然不太常见，但某些心脏疾病，如心肌梗死或心绞痛，也可能引起胸口疼痛，尤其是在大声说话或进行体力活动时。如果你同时还感到呼吸困难、心悸或头晕等症状，应立即就医。
5.肺部问题：肺部感染、肺炎、肺气肿等肺部疾病也可能导致胸口疼痛，通常伴有其他呼吸系统症状，如咳嗽、呼吸困难等。
6.其他原因：胃食管反流病、食管炎症、神经痛等也可能引起胸口疼痛，但这些情况通常与大声说话无关。
如果你经常出现大声说话胸口痛的情况，或者疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、心悸等，建议及时就医进行详细的身体检查和诊断。医生可能会进行胸部X光、CT扫描、心电图等检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，你可以尝试以下方法来缓解疼痛：
1.休息：尽量减少大声说话和剧烈运动，给胸部肌肉足够的休息时间。
2.保持正确的姿势：保持身体挺直，避免弯腰或扭曲胸部。
3.热敷或冷敷：根据医生的建议，可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
4.避免刺激性食物和饮料：避免食用辛辣、油腻、酸性或刺激性的食物和饮料，以免加重胸口疼痛。
5.按医生建议使用药物：如果医生开具了药物，按照说明使用止痛药或其他治疗药物。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。因此，最好咨询专业医生的意见，以获得准确的诊断和治疗建议。