心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其主要症状包括:
胸痛:这是心绞痛最常见的症状,通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,或颈部、咽部、下颌部,有时疼痛部位不典型,可表现为牙痛、胃痛等。发作时患者常感到压榨样或窒息样疼痛,有的患者还伴有濒死感,迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛一般持续数分钟,多在1~5分钟内逐渐消失,很少超过15分钟。
呼吸困难:部分患者可出现呼吸困难,主要是由于心肌缺血导致心肌功能障碍,心脏不能有效地射血,引起肺部淤血所致。
其他症状:少数患者可有上腹部疼痛、恶心、呕吐、心悸、头晕等症状。
需要注意的是,心绞痛的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能没有典型的胸痛,而是表现为不典型的症状。此外,心绞痛还可能在体力活动、情绪激动、饱食、寒冷等情况下发作。
对于怀疑有心绞痛的患者,应立即休息,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,同时尽快就医,进行相关检查,如心电图、心脏超声等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
对于已经确诊为心绞痛的患者,应遵医嘱服药,如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,以缓解症状,改善心肌缺血。同时,患者还应注意休息,避免劳累和情绪激动,戒烟限酒,低盐、低脂饮食,控制体重,定期复查。
对于高危人群,如老年人、高血压患者、糖尿病患者、高血脂患者、吸烟者等,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。此外,心绞痛患者在日常生活中应随身携带硝酸甘油等急救药物,以备不时之需。
总之,心绞痛是一种严重的疾病,如果出现胸痛等症状,应高度怀疑心绞痛的可能,及时就医,以免延误病情。
