下巴长了很多小颗粒状的东西，可能是以下原因引起：
1.粟丘疹：可表现为坚实的丘疹，表面光滑，呈肤色或淡黄色，好发于面部，尤其是眼睑、颊部和额部。通常无自觉症状，偶尔可挤出白色角质样物质。
2.粉刺：与毛囊一致的圆锥形丘疹，可为正常肤色或淡红色，顶端可有黑头，可挤出白色或淡黄色脂栓。好发于面部，尤其是前额、鼻部、颏部和两颊，多对称分布。
3.传染性软疣：表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。常见于儿童和青年人，可通过直接接触或间接接触传播。
4.痤疮：好发于青少年，与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症反应等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种损害。
5.皮脂腺异位症：表现为针尖大小的淡黄色或白色丘疹，可发生于口腔黏膜、唇部、龟头、包皮内等部位。多无自觉症状，一般不需要治疗。
6.其他：如扁平疣、丝状疣、汗管瘤等也可表现为皮肤丘疹。
如果下巴长了很多小颗粒状的东西，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染。