人工流产术是通过手术或药物等方法终止早期妊娠的方式,一般先进行术前检查等准备,然后在适宜的时机通过相应操作完成。
一、术前准备
1. 术前检查
首先要进行相关检查,包括妇科检查,了解子宫位置等情况;还要做B超检查,确定妊娠囊的大小、位置等,一般妊娠囊直径需大于1厘米左右才适合进行人工流产术;同时还会进行血常规、凝血功能、传染病筛查等,了解身体基本状况。- 通俗注解:B超就像给肚子里的宝宝拍照片,能清楚看到宝宝在子宫里的情况;血常规等检查就是看看身体有没有炎症、凝血功能是否正常以及有没有传染病等。
2. 术前准备工作
确定可以进行人工流产术后,要注意术前3天避免性生活,术前1天要洗澡,保持外阴清洁,但要避免阴道冲洗。还要做好心理准备,放松心情。
二、手术过程(以负压吸引术为例)
1. 手术操作
受术者取膀胱截石位,医生会再次消毒外阴、阴道,然后用阴道窥器暴露宫颈,用宫颈钳夹住宫颈前唇,接着用探针探测宫腔深度和方向。之后用扩张器依次扩张宫颈,根据妊娠囊大小选择合适的吸管,将吸管连接到负压吸引装置上,通过负压将宫腔内的妊娠组织吸出来,当感觉宫腔内组织吸净后,会检查吸出物是否完整等情况。- 通俗注解:膀胱截石位就是像做妇科检查那样躺下,腿分开架起来;宫颈钳就像用小钳子夹住宫颈;探针就像用小棍子探子宫里的情况;扩张器就是把宫颈慢慢撑大,方便后面操作;吸管就像一个小管子,把子宫里的东西吸出来。
三、术后注意事项
1. 术后观察
术后需要在观察室观察1 - 2小时,看有没有阴道大量出血等情况。如果没有异常,就可以回家休息。
2. 术后护理
回家后要注意休息,一般建议休息2周左右。保持外阴清洁,勤换卫生巾。术后1个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。要注意加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、蔬菜水果等。如果出现阴道流血增多、腹痛、发热等异常情况,要及时就医。参考文献:
国家卫健委《人工流产操作规范》
《妇产科学》(第九版)
Q:人工流产术前需要空腹吗?
A:一般不需要空腹,但如果是选择全身麻醉下的人工流产术,通常需要空腹4 - 6小时,防止术中呕吐引起窒息等情况。
Q:人工流产术后多久来月经?
A:一般术后1个月左右会来月经,但也有提前或推迟1 - 2周的情况,如果超过40天还没有来月经,要及时就医。
Q:人工流产对身体有哪些危害?
A:可能会引起出血、子宫穿孔、感染、宫腔粘连、月经不调等危害,但并不是每个人都会出现,相对来说正规操作下风险会降低。
Q:药物流产和人工流产有什么区别?
A:药物流产是通过服用药物终止妊娠,适用于妊娠49天内的情况,痛苦相对较小,但有流产不全需要清宫的可能;人工流产是通过手术操作终止妊娠,适用于妊娠10周内的情况,手术相对直接,但有一定手术相关风险。
Q:多次人工流产会有什么后果?
A:多次人工流产会增加上述各种并发症的发生几率,如宫腔粘连的风险会明显升高,还可能导致继发不孕等严重后果。
Q:人工流产术后可以洗头洗澡吗?
A:可以洗头洗澡,但要注意用温水,洗澡建议选择淋浴,避免坐浴,洗完后要及时擦干,防止着凉。
Q:人工流产术后多久可以恢复性生活?
A:术后1个月内禁止性生活,1个月后如果身体恢复良好,可以恢复性生活,但要注意采取避孕措施,避免再次意外妊娠。
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