结肠癌是有可能复发的，一般来说，结肠癌术后 2 年内复发风险较高，大约有 30% - 50%的患者会出现复发情况。
复发的影响因素
肿瘤分期： 肿瘤分期越晚，复发的可能性越大。比如早期结肠癌（Ⅰ期）患者复发率相对较低，而中晚期结肠癌（Ⅱ期、Ⅲ期）复发风险明显升高。Ⅱ期结肠癌患者复发几率大约在 20% - 30%左右，Ⅲ期结肠癌复发几率能达到 40% - 50%甚至更高。治疗情况： 手术是否彻底很关键，如果手术没有将肿瘤完整切除干净，残留的癌细胞就容易导致复发。另外，术后辅助治疗也很重要，若没有规范进行化疗等辅助治疗，复发风险会增加。比如Ⅲ期结肠癌患者，规范进行术后辅助化疗的话，能降低约一半的复发风险。
复发的常见表现
局部复发： 可能会在原来手术的部位出现肿块，患者能感觉到局部疼痛、不适，还可能出现肠梗阻症状，如腹痛、腹胀、停止排气排便等。远处转移： 常见的转移部位有肝脏、肺部等。如果转移到肝脏，可能会出现肝区疼痛、黄疸、消瘦等症状；转移到肺部，可能会有咳嗽、咯血、胸痛等表现。
如何降低复发风险
规范治疗： 早期结肠癌患者应进行根治性手术切除，术后根据病理情况决定是否需要辅助化疗等。中晚期患者也要积极配合治疗，尽量切除肿瘤病灶，并规范进行术后辅助治疗。定期复查： 结肠癌患者术后需要定期复查，一般术后前 2 年每 3 - 6 个月复查一次，包括血常规、肿瘤标志物（如 CEA 等）、腹部超声、CT 或肠镜等检查，以便早期发现复发迹象。比如术后定期检测 CEA，如果发现 CEA 持续升高，就要警惕复发可能，进一步检查明确。健康生活方式： 保持健康的生活方式也有助于降低复发风险。要均衡饮食，多吃蔬菜水果，保证营养均衡；适量运动，维持合适的体重；戒烟限酒等。