膝盖痛时可以热敷，但需要注意以下几点：
1.热敷的温度：热敷的温度不宜过高，以免烫伤皮肤。一般来说，热敷的温度应该在40℃-50℃之间，可以用手试一下，感觉温热但不烫手为宜。
2.热敷的时间：热敷的时间不宜过长，每次热敷15-20分钟即可。如果热敷时间过长，可能会导致皮肤过敏或烫伤。
3.热敷的频率：热敷的频率不宜过高，一般每天热敷2-3次即可。如果膝盖痛的症状比较严重，可以适当增加热敷的次数，但也要注意不要过度热敷。
4.热敷的注意事项：在热敷之前，最好先清洁膝盖部位的皮肤，以免感染。如果膝盖部位有伤口或皮肤病，不宜进行热敷。在热敷过程中，要注意观察皮肤的颜色和感觉，如果出现皮肤过敏或烫伤等情况，应立即停止热敷。
5.热敷的替代方法：除了热敷之外，还可以使用一些其他的物理治疗方法来缓解膝盖痛，例如冷敷、按摩、针灸等。此外，还可以使用一些药物来缓解膝盖痛，例如非甾体抗炎药、镇痛药等。如果膝盖痛的症状比较严重，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。