颈椎病拍核磁还是CT好，需要根据颈椎病的类型、症状以及检查目的来决定，具体如下：
1.颈椎间盘突出：如果怀疑有颈椎间盘突出，磁共振成像（MRI）是首选的检查方法。MRI可以清晰地显示颈椎间盘的退变、突出的程度以及脊髓、神经根受压的情况，对诊断和治疗方案的制定有重要意义。
2.脊髓型颈椎病：对于脊髓型颈椎病，MRI对脊髓的评估更为敏感，可以帮助医生判断脊髓受压的程度和范围。
3.骨折、脱位：如果怀疑有颈椎骨折、脱位或不稳定，CT检查可以提供更详细的骨性结构信息，帮助医生评估损伤的情况。
4.骨肿瘤：对于颈椎的骨肿瘤，CT检查可以帮助医生了解肿瘤的范围和侵犯程度。
5.其他情况：如果患者同时伴有严重的骨质疏松、幽闭恐惧症或其他MRI检查禁忌证，CT检查可能是更好的选择。
需要注意的是，在某些情况下，可能需要同时进行MRI和CT检查，以全面了解颈椎病的情况。此外，医生还会根据患者的具体症状、体征以及其他检查结果综合判断，选择最适合的检查方法。
总之，颈椎病的检查方法应个体化，根据具体情况选择最合适的检查手段，以确保诊断的准确性和治疗的有效性。在进行检查前，患者应与医生充分沟通，了解各种检查的优缺点，并根据医生的建议进行相应的检查。