甲减患者即使每天坚持服药，也有可能会长胖。这是因为甲减会导致人体代谢率降低，使能量消耗减少，从而容易导致体重增加。以下是一些可能导致甲减患者体重增加的原因以及服药对体重的影响：
1.药物副作用：某些甲减药物，如甲状腺素替代治疗药物，可能会导致体重增加。这些药物的剂量可能需要根据个人情况进行调整，以达到最佳治疗效果和控制体重的目的。
2.水肿：甲减可能导致身体潴留水分，引起水肿，从而使体重增加。这种水肿通常在身体的下垂部位，如腿部和脚部较为明显。
3.食欲增加：甲减可能会影响身体的代谢和食欲调节，导致食欲增加。如果患者在饮食方面没有注意控制，摄入的热量超过了身体的消耗，就容易导致体重增加。
4.运动量减少：甲减患者可能会感到疲劳和无力，导致运动量减少。运动量减少会影响身体的能量消耗，从而增加体重。
5.其他健康问题：甲减患者可能同时存在其他健康问题，如心血管疾病、糖尿病等，这些问题也可能导致体重增加。
对于甲减患者，以下是一些建议来控制体重：
1.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，检查甲状腺功能，确保药物剂量的调整是合适的。
2.合理饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，但要注意控制热量和盐分的摄入。增加蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质的摄入，避免高糖、高脂肪和高盐的食物。
3.适量运动：根据个人情况逐渐增加运动量，如散步、跑步、游泳等。运动可以帮助提高代谢率，消耗热量，增强心血管健康。
4.注意水分摄入：适量饮水，避免过度饮水或潴留水分。
5.管理压力：寻找适合自己的减压方法，如冥想、瑜伽、放松技巧等，以减轻压力对身体的影响。
6.定期称重：定期称重，了解自己的体重变化情况，并与医生沟通，共同制定合理的体重管理计划。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，体重增加的原因也可能因人而异。如果甲减患者对自己的体重增加感到担忧或有其他疑问，应及时与医生沟通，以便进行个性化的评估和指导。医生可能会根据具体情况调整治疗方案或提供其他建议，以帮助控制体重和维持健康。